Infkton
Vad bör du tänka på vid entamöba?
Hur behandlad du entamöba?
Hur behandlas sepsis?
Vad kan campylobakter ge?
Vad heter koleraprofylaxet?
Vilka enteriter ger artrit?
Vilken enterit kan ge erytema nodosum?
Hur behandlad du ETEC?
Shigella?
Vilka symtom har salmonella typhi?
Utredning?
Behanling?
Hur behandlar du listerna?
Vilka bakt ger matförgiftning?
Vilka är de vanligaste att ge turistdiarre?
Doser vid meningit
Symtom vid hjärnabscess
Behandling hjärnasbcess
Triad vid borrelios
Utredning neurborellios
HepB:s alla markörer
Vilka tas vid heaptitmisstanke?
Vilket tyder på vacc?
HIV - smittåtägrder?
Pneumocystis - utred? Beh?
Nekrotiserande fascist - beh?
Septisk artrit - vilka möjliga agens?
Behandling septisk artrit?
Utredning spondylit?
Behandling spondylit?
Behandling protesinfektion?
Diabetesfot behandling?
Malaria iskub?
Symtom malaria?
Utredning? Vad går upp och ner?
Behandling?
Profylax? Namn? Vilken grupp viktig att ge till?
Vilka prover tas rutinmässigt vid tropisk sjukdom?
Dengue - symtom?
Utredning?
Behandling?
Vaccin?
Rickettsie - symtom, utred, beh?
Shistosomiasis - symtom? Beh?
Behandling endokardit?
Anafylaxi/protesendokardit?
Vad kan aktivera en latent tb?
Hur är quantiferon bättre än ppd?
Vad bör pat veta om tbcläkemedeln?
Vad och när bör man följa upp vid tbcbeh?
Vad bör man veta om vaccinet?
Tbc-meningit, behandling +tid? LP-bild? Komplikationer?
Vad kan aktivera CMV? Symtom? Utredning? Behandling? Skador hos barnet?
Sork - symtom? Utred? Beh? Uppfölj?
TBE - symtom? Utred? Beh? Vaccin?
Tularemi - symtom? Utred? Beh?
Indelning av bakterier
Positiva kocker: Stafhar (sepsis, endokardit, septisk artrit, sår), streppar (tonsillit, erysipleas, sepsis, reumatisk feber, sår om grupp C), pneumokocker (lv, meningit), enterokocker (UVI, endokardit, sår)
Negativa kocker: meningokocker, gonokocker
Positiva stavar: Listerna (meningit, tarm), bacillus (matförgiftn), klostrider (stelkramp, ab-assoc diarre),
Negativa stavar: E-coli, klebsiella, proteus, salmonella, shigella, campylovacter, yersinia, pseudomonas (lv, sår), legionella, bacteroides
Alla aeroba utom klostrider och bakteroides (buk, abscess - majoritet av anaeroba bakteriemier).
Antibiotika
Betalaktamer
Penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer
Atoxiska och får ges vid graviditet.
Biverkan: Ger rätt milda biverkningar i form av allergi, GI-symtom.
Om allergi till någon av dessa får INGEN betalaktam ges! (korsreaktivitet)
Då ges erytromycin eller klindamycin för streptokocker, klindamycin för stafylokocker.
Pcv - peroralt. Kåvepenin. Pneumokocker, streptokocker ALLTID. Halsfluss, impetigo, erysipelas, pneumokockpneumoni, erytema migrans.
Bensylpc - intravenöst. Svårare infektioner av ovanstående. Vid meningit KRÄVS bensyl-pc, för pcv tar sig ej in i CNS.
Isoxasolylpenicillin = betalaktamasresistent. Heracillin. Denna är po.
För: Staph aureus - där räcker inte penicillin!
Vid Stafylokock-hud/mjukdelsinfketion: Ekvacillin. Denna är iv.
För MRSA ges Vancomycin istället. KNS är också metcillinresistenta.
Cefalosporiner
Oftast till ESBL, VRE, clostridum.
Claforan (sepsis), Ceftazidim (pseudomonas) Cefuroxim (allvarliga ort.infektioner med grampositiv misstanke men där även gramneg måste täckas) Ceftibuten (hög UVI hos gravid)
Karbapenemer
IVA-preparat - väldigt brett.
Ampicillin
Pasteurella, entorkocker, listeriameningit
Klindamycin
2andrahand efter Heracillin för Staphylokocker samt Streptokocker. (Pc-allergi)
Elimineras via levern.
Mecillinam
Distal uvi. Selexid.
Aminoglykosider
Bekteriocid!
Gramnegativ profil, även streptokocker samt staph aureus. Sepsis, endokardit.
Biverkan: Nefrotoxisk. Detta är dosberoende.
Aminoglykosider penetrerar vävnader dåligt, men funkar bra i blodet.
Gentamycin.
Makrolid
Erytromycin
Kinoloner
Ciprofloxacin
. Hög uvi, salmonellasepsis. Bakteriocid!
Negativ inverkan på miljön eftersom de inte bryts ner. Används mot legionella.
Doxycyklin
Neuroborrelios, klamydia, mycoplasma.
Metronidazol
Clostridium difficile.
Antibiotikasvar
Orsaker till uteblivet svar:
- Odränerat fokus
- Fel antibiotika
- Ej bakteriell infektion
SIR-systemet
Sensitiv = Förväntat svar vid normaldos. Intermittent = förväntat svar vid hög dos.
Dalvärde = Värdet innan nästa dos.
UVI
Låg: Cystit. Ger miktionssmärta, trängningar, subfebrilitet, sjukdomskänsla.
Hög: Pyelonefrit. Ger feber, dunkömhet över njurloger, illamående, kräk.
Riskfaktorer: Kvinna, KAD, prostataproblem, resurin, östrogenbrist.
Etiologi låg: E-coli och S saprofyticus.
Eitilogi hög/sjh: E-coli, Klebsiella, Proteus.
Nittrittest: Påvisar E-coli, men ej övrigs.
Odling: Män, hög hos kvinna, sjukhuspatienter, gravida, terapisviktande, recidiv.
När ska ABU behandlas? Vid gravid kvinna, och inför urologiskt ingrepp.
KONTROLLODLA efteråt: Män, gravida, pyelonefrit.
Beh distal UVI kvinna
Mecillinam (Selexid) 200 mgx3 i 3 dagar. (50+ får i 5-7 dagar) el
Nitrofurantoin 50 mg x 3 i 5 dagar. Båda ok till gravid i kort kur.
Vid
Recidiv
Odla och resistensbestäm! Tänk klamydia. UL, resurin, cystoskopi?
Beh låg uvi garvid kvinna
Nifrofurantoin, mecillinam
Beh låg UVI hos män
Odla + resistensbestäm. Tänk uretrit (gonokockodla, PCR klamydia)
Ciprofloxacin 500 mg x 2 i 14 dagar. Kontrollodla efteråt!
Beh pyelonefrit
Ciprofloxacin el cefotaxim i 10-14 dagar. Cipro ffa bra hos män pga hög penetrans till prostata.
Beh pyelonefrit gravid kvinna
Ceftibuten (cefalosporin)
Urosepsis
Frossa, hypotoni, feber, takykardi, diarre. Odla!
Cefotaxim (Claforan) el engångsdos aminoglykosid
Sterila lokaler
Blod, liktor, ledvätska, urin
Luftvägsinfektioner
Agens
Pneumokocker
- akut insjuknande, torrhosta som blir purulent, and-korrelerad bs. Lobärt infiltrat. Blododla, sputumodla, NPH om ej sputum, antigen i urin.
Mycoplasma
- långsam insjukning, långdragen torrhosta, ej superhög feber. CRP lågt. Interstitiella infiltrat, ej alveolära som pneumokocker. Inkubinationstid 3 veckor. PCR på NPH. Men ett positivt svar kan vara gammal infektion eller en ÖLI*. Ofta familjeinsjukn!
Hemofilus
influenzae - vid KOL
Legionella
- hög feber, diarre, hyponatremi, hematuri, förvirring!. Bilaterlainfiltrat. Smittar ej mellan människor. PCR, antigentest i urin.
S aureus - efter influensa
Noskomomiala agens: E-coli, Klebsiella, Pseudomonas. Då behövs gramnegativt antibiotika för att täcka även dessa!
* Mykoplasma ger oftare ÖLI än pneumoni.
Pneumoni
Diagnos: Symptom + röntgen. Men om klinisk bild klar behövs ej rtg.
Symtom: Feber, hosta, trötthet, takypne, rassel, nedsatta andljud. EJ SNUVA.
Bronkit
Symtom: Hosta, ibland snuva, 3-4 v i tid.
Agens: Ofta rhinovirus.
Beh: Ej antibiotika, även om bakterier. Om exacerbation (ökad andning, ökad sputum, ökad sputumpurulens) ges Amoxicillin o Doxyferm i växelbruk.
Influensa
Symptom: Plötsligt insjuknande, hög feber, muskelvärk, huvudvärk, torrhosta, snuva.
CRP ej skyhögt. Inkubinationstid 1-3 dagar.
Diagnos: PCR på nasofarynxaspirat.
Beh: Enkelrum! Tamiflu om äldre, kronisk hjärtlungsjd, allvarlig sjukdom, om på sjukhus.
CRB65
Om konfusion, respiration >30, blodtryck<90, samt över 65. Två poäng eller fler betyder sjukhusvård.
Antibiotika
Standard: Pcv 1g x 3 i 7 dagar
Allergi: Doxycyklin 200 mg i 1-3 dagar, sen 100 mg en dag.
Om insjuknande efter influensa: Cefotaxim 1gx3 (S aureus)
CRB65 2: Bensylpc 3gx3
CRB65 3-4: Cefotaxim 1gx3 + Erytromycin/Ciprofloxacin för att täcka legionella
Mycoplasma: Erytromycin / Doxycyklin.
Legionella: Levofloxacin 750mgx1 i 10 dar eller Erytromycin.
Vaccinering bör ges till
65+, hjärt/lungsjuka, immunsupprimerade, instabil diabetes, leversvikt, njursvikt…
Diff influensa
/pneumokockpneumoni
Influensan kan ha snuva, muskelvärk, ej skyhögt CRP, ej röntgenbild.
Diff pneumokocker/mycoplasma
Mykoplasma har mer långdraget insjuknande, CRP ej så hög, en mer torr hosta, interstitiella infiltrat.
Diff influensa/mykoplasma
Influensa har mer akut insjuknande, muskelvärk, ej röntgenbild. Båda kan ha torrhosta och huvudvärk samt diskret CRP.
Diff övre luftväg/pneumoni
Övre luftväg har halsont, snuva, heshet.
Sepsis
Kriterier: HF >90, AF >20, temp<36>38, LPK<4>12.
Svår sepsis: Tillkomst av BT <90, laktat >1.
Speitsk chock: Svarar ej på vätska.
Omhändertagande
AF, BT, HF, temp, urinproduktion, medvetande
CRP, LPK,
Blodgas
Krea,
ASAT, ALAT, albumin
TPK, PK, APTT
BEH:
Syrgas, vätskebolus (om lågt BT, BE<-5, laktat)
Odla + antibiotika (inom 60 min!)
Ny blodgas. Om ej svar på vätska: IVA!
När kontakta IVA?
Medvetandesäkning, hög AF, laktatstegring, fortsatt hypotoni, saturationsäkning, anuri, DIC
Övrig behandling
KAD - bort
Abscess - debrideras
Vilket
antibiotika
Oklart fokus: Cefotaxim
Oklart fokus + spetisk chock: Cefotaxim 1gx3 + aminoglykosid 5 mg/kg x 1
Pneumoni: Cefotaxim + erytromycin (mycoplasma)
UVI: Cefotaxim + gentamycin
Meningit: Cefotaxim + ampicillin
5 organsystem drabbas ffa vid sepsis:
Lungor - kolla AF, blodgas
Njurar - kolla krea, urinprov
Lever - ASAt, ALAT, albumin
CNS - medvetande
Koagulation - TPK, PK, APTT, Dic
Gastroenteriter
Anamnes - Avföringfrekvens, volymer, konfiuration, blod, slem. Utland,
mat, läkemedel, ab, feber, kräk, magont
Status - Bt, puls, urin - ger dehydreringsstatus. Buk.
Symtom
Tunntarmsdiarrer: Vattentunna siarrer, dehydrering,
Colondiarrer: Blod i bajs, feber, magont, diarré
Utreda: F-odling för de 4. Pcr för resten. Mikroskopi för Giardiacystor, amöbor.
Tunntarmspatogener: Rotavirus, ETEC, Colera
Blandbild: Salmonella, Yersinia, Campylobacter
Colonpatogener: Shigella, EHEC, Clostridier
Agens
Campylobacter - allra vanligast. Inkub upp till 1v. Kan ge reaktiv artrit, GaillainBarre.
Entamöba - I mat vatten o sex. 2-6v. Kan vara asymp eller ge fulminant colonbild. kan ge leverabscess. Ta serologi om leverabscess! Annars cystor i faeces. Beh Metronidazol.
Etec - om turistat o vattentunn.
Salmonella - reptiler. Kan ge reaktiv artrit.
Salmonella typhi - insjukn 2v. Ibland bara förstoppning. Influensaliknande ibland. Buksnärta, relativ bradykardi, septiska embolier, mjältförstoring. Kan ge tarmperforation. Blod o faecesodling. Ska behandlas med ciprofloxacin.
Cholera - hypotoni. Ducoral som resevaccin.
Giardia - insjuknande tar veckor till månader. Om månader efter resan lite gasig, viktnedgång, tänk Giardia. Ta cystor i faeces. Ge tinidazol.
Yersinia - Vanlig i Sverige. Griskött, vatten. Kan ge reaktiv artrit, erytema nodosum.
Shigella - Blodig. Då man blir väldigt sjuk rekommenderas behandling, ciprofloxacin. Komplikationer är HUS, toxisk dilatation av colon.
Ehec - Köttfärs. Ger blodig bild och risk för HUS. BARN med bloddiarre är ofta EHEC. PCR. EJ BEHABDLING!
Hus: Njursvikt, trombocytopeni, hemolytisk anemi.
Clostridier: Ffa vid ab. Upp till 6v efter avslutad kur. Slemdiarre. Kan ge toxisk megakolon och ileus. Gör toxinpåvisning. Beh: Metronidazol, Vanco om recidiv eller
terapiresistens.
Listeria - mat, vakuumförpackat. Friska kan palla, dock ej gravida, gamla, immunsuppade!! Ampicillin.
Konsekvenser: Reaktiv artrit ges av Yersinia, Shigella, Salmonella veckor efter magbesvären. Vid ett sånt artritfall ska serologi tas, och det ska frågas om tidigare magbesvär.
Behandling: Claforan om dålig (blodig diarre, feber) och du ej har odlingssvar än.
Giardia - Tinidazol. Amöba - Metronidazol. Listerna - Ampicillin. Salmonella typhi Ciprofloxacin. Shigella - Ciprofloxacin. Clostrider - Metronidazol.
Viral enterit
Rotavirus - vattenbild. Vanligast för spädisar.
Calicivirus - kräk o diarré. Frisk efter 1-3 d. Smittfri 48h efter senaste spyan eller diarren.
Adenovirus el astrovirus - milt, barn.
Matförgiftning
1-6h. S aureus, clostridium peefringens, bacillus cereus. Ingen diagnostik, ingen behandling.
Turistdiarre
3 vanligast agens: Campylobakter, salmonella, ETEC.
Beh: Nej! Endast vid svår feber och blodig diarre, då Cefotaxim.
Meningit
Ökat ICP, hypotension, vaskulit pga inflammation, inflammation ger alla ischemi vilket ger celldöd. Bakteriell invasion av cochlean ger hörselskada.
Oftast bakteriell, - Meningokocker eller Pneumokocker. För äldre och barn även Listera och E-coli.
Viral - HSV2
Symtom
Triad: Illamående, feber, huvudvärk.
Nackstyvhet, kramper, medvetandesänkning. Pos Lasegues test.
Medvetandsänkning innebär ofta bakteriell genes.
Petechier (går ej att trycka bort) innebär ofta meningokocker.
Meningokock purpura fulminans är ett avancerat stadium där man tappar tår, fingrar, nästipp med mera.
Kan även vara septisk bild!
Om luftvägsbild/otit, tänk pneumokocker.
Utredning
LP - högt cellantal (>1500), många poly, högt laktat och lågt glukos tyder på bakterier.
Sp - odla, PCR.
Blod - odla.
CRP - högt tyder på bakterier.
Om misstänkt meningit men kontrandikering mot LP: Gör CT, om denna ej visar högt ICP är det fritt fram att göra LP!
Behandling
Om grumlig likvor:
1. Cefotaxim 3gx4 + Ampicillin 3gx4 (den sistnämnda täcker Listeria)
2. Betametason - ska ges samtidigt som antibiotika, EJ efter!
Alla med HSV2-meningit (samt VCZ hos immunsupp) ska ha acyklovir.
Om svaret visar meningokocker à Byt till bensyl-pc
Konsekvenser
50% får inga konsekvenser.
18% får hörselnedsättning. I övriga kognitiva besvär och trötthet, ibland jobbyte, pareser, epilepsi. Skicka till neuro-rehab!!
Encephalit
Viral - TBE, enterovirus, HSV1, VCZ, EBV, HIV.
Virala CNS-infektioner är dock alltid ett kontinuum meningit--encefalit.
HSV1-encefalit brukar ej presentera med samtidiga munblåsor.
HSV2-meningit brukar ofta presentera med samtidiga genitala blåsor (första gånger)
Symptom
Huvudvärk, feber, kramper, medvetandesänk, personlighetsförändring, agressvitet, konfusion.
Fokalneurologi ska få dig att tänka snarare encefalit än meningit.
Utslag - enterovirus, VCZ
Myalgià bättreà meningit - enterovirus, TBE
Smittsamhet à enterovirus/meningokocker
Temporallobsencefalit - HSV1 (ger ofta personlighetsförändring, förvirring)
Recidiverande meningit - HSV2
Pares skuldra - TBE
Utredning
LP - celler, protein, glukos, laktat, odling, PCR för enterovirus, HSV, VCZ
LP svarar på om det är meningit eller ej. Celler >5 = meningit. >1500 = bakteriell.
Serum - igM för TBE
CT
MR - bäst på att visa encefalit! Om medvetandesänkt, samti kognitiv svikt, tänk encefalit. Gör MR! Visar t.ex. temporballobsförändringar vid HSV1-encefalit.
Du får göra CT innan acyklovir om det bara är några timmars väntetid på CTn.
EEG - typisk bild vid HSV1
Behandling
Alla med misstänkt encefalit ska ha acyklovir iv. Alla med HSV2-meningit också.
Det man är rädd för är just HSV1-encefalit.
Övriga virus (när väl diagnosticerade) - ej beh. Avstigmatisera, hem, alvedon.
Vid illamående: antiemetika. Vid smärta: analgetika. Vid dehydrering: dropp.
Om recidiverande HSV2-meningit - ge acyklovir att ta med hem och ta vb.
Om meningokocker: Ciprofloxacin i engångsdos till folk pet bor med/hängt med mkt på sistone.
Diff meningit/encefalit:
Meningit ger triaden, encefalit ger fokalneurologi.
Diff viral/bakteriell meningit
Om jättesjuk: bakteriell. Om ej lika sjuk: virus. Om medvetandesänkt: bakteriell. Om petechier: bakteriell.
Hjärnabscess
Symtpom
Mer smygande huvudvärk. Ej kaboom. Låg feber. Kramper. Illamående. Fokalneuro.
Etiologi
Spridning från tand, kirurgi, endokardit, lunga.
a-streptokocker, bacteroides, S-aureus.
Utredning
CT/MR
SR o LPK kan vara ua!!
Blododling
Tandlälarbedömning om tandmisstanke
TEE om endokarditmisstanke
LP kontraindicerat!
Behandling
Kirurgi
- viktigast
Cefotaxim + metronidazol (lipidlöslig)
Steroider vid inklämning eller medvetandesäkning
Antiepileptika om kramp
Borrelia
Erytema migrans -
1-4v efter bettet.
Borreliaartrit -
Veckor-månader efter bettet. Ofta knä.
Akrodermatit -
Mån-år efter bettet
Neuroborrelios -
2v-6 mån efter bettet.
Symtom
Facialipares, radikulit (nervpåverkan med utstrålande smärta i armar och ben), subakut meningit (huvudvärk, subfebril, viktnedgång)
Trötthet, domningar, huvudvärk, nackvärk, subfebrilitet. Långdragen bild.
Utredning
EM - kliniskt. EJ serologi!
Akrodermatit/borreliaartrit - Serologi (IgM) Borrelia-PCR på ledvätska om artrit.
Neuroborrelios - Serologi. Även LP (viral bild) med antikroppstagning.
CRP, SR - ua
Behandling
Erytema migrans - PcV
EM + feber / Neuroborrelios - Doxycyklin po 14 dagar
Hepatiter
- alla ska smittskyddsanmälas! Vid hepatit: Sparsamt med alkohol, paracetamol
Prodromalstadium: Trötthet, sjukdomskänsla, illamående, aptitlöshet
Ikteriskt stadium: Gulhet
När det kommer en gul patient:
Anamnes: Resor, sex, missbruk, transfusioner, alkohol, vaccinerad mot heppar?
Prover: ALAT, ASAT, INR, bilirubin, ALP, gamma-GT, albumin. Anti-HAV-igM, anti-Hbc-IgM. Ej nåt för hepC eftersom den aldrig är akut. (Gulhet = akut)
(Diff: Autoimmun hepatit. Ffa om ung kvinna. Ta ANA, AMA, SMA. Beh: Kortison, azatioprin.)
HepA
Alltid akut. Smittar fekooralt. Inkub 3v. Smittar 2v före och 2 v efter ikterisk fas.
Diagnostik: anti-HAV IgM (aktiv sjukdom,borta efter 6mån), anti-HAV igG (utläkt/vaccinerad)
Behandling: Nej. Om INR är ok kan pat gå hem efter provtagning.
Vaccinering: Ja. Ev profylax i form av gammaglobulin till hushåll om pat är pos.
Smittskyddsåtägrd: Ej laga mat. Smittanmäl enligt smittskyddslag.
HepB
Blir sällan kronisk. Kan ge hepatocellulär cancer som konsekvens.
Inkub 3 mån. Smittar 8v innan ikterisk fas, sedan 8 v efter utläkning/livslångt om den inte läker.
Diagnostik: Hbs-Ag (betyder att du smittar, att sjd är aktiv), anti-Hbs (betyder att sjukdomen läkt ut eller är vaccinerad), anti-Hbc-IgM (betyder akut sjukdom, neg after 6 mån), anti-Hbc IgG (betyder att du någon gång blivit infekterad, stannar livslångt)
Akut: HbsAg, Hbc-IgM, Hbc-IgG
Kronisk: HbsAg, Hbc-IgG
Utläkt: anti-Hbs, Hbc-IgG
Vaccinerad: Hbs-Ag
Behandling: Om kronisk: nukleotidanaloger.
Smittskyddsåtgärd: Ej ligga förrän 6-mån-kontroll om HbsAg då negativ.
Smittspåra, vaccinera sexpartners! Smittskyddsanmäl enligt smittskyddslagen.
HepC
Ffa denna ofta asymptomatisk!
Blodtestas sedan -92, innan dess kunde man få hepC bia transfusion. Dessa kan visa sig först nu i nutid, så fråga om 80-talstransfusioner.
Blir oftast kronisk. Ger risk för levercancer, men levern måste bli cirrotisk först isf.
Inkub: Fet?
Symtom: Misstänk vid skum ALAT-stegring. TPK ofta låg vid hepC!
Diagnostik: Anti-HCV. Om dessa är positiva, ta HCV-RNA (PCR). Anti-HCV indikerar infektion, och HCV-RNA indikerar aktiv sjukdom. Om den förstnämnda är positiv men den sistnämnda negativ krävs ingen behandling (=utläkt).
Om positiv HCV-RNA, ta ett till efter 6 mån. Om då pos: Ja, du har hepC.
Cirrosdiagnostik: Biopsi eller nya fibroscan, där stötvåg mäter leverns elasticitet.
Behandling: Mycket händer på denna front, behandling ändras.
Ålder och alkohol är sämsta prognostiska faktorerna, smittas du vid hög ålder har du högre risk för cirros.
HIV
Symtom: Feber, utslag, lymfkörtelsvullnad, halsont, munsvamp.
Lab: Anemi, låga LPK, låga TPK
Snabbtest: 20 min. Svar direkt.
Annat test: Antigen+antikropp. Antigen pos 14d efter exposition, antikropp 3 mån efter. Antigen täcker då fönstret mellan, innan ak bildats.
Aids-opportunister: Tb, candidaesofagit, pneumocystis, varicella zoster
Pneumocystis: Trötthet, dyspne vid ansträngning. Perihilära infiltrat bilateralt. Pneumothorax. Sputum-PCR för diagnos. Trimsulfa är behandling, ev kortikosteroider också.
Beh: Proteashämmare, integrashämmare, transkriptashämmare, fusionshämmare. Kombo.
Smittåtgärder: Smittspåra! Anmäl enligt smittskyddslagen, upplys om smittskyddslagen och säkert sex och upplysningsplikt, behandla,
Smittrisk mor-barn om ej åtgärd: 25%
Smittrisk mor-barn om smittskyddsåtgärd: <1%
Impetigo
Gula krustor. Eventuellt bara rodnad som sen blir sår.
Agens: S aureus
Behandling: Tvål o vatten. Heracillin om svårt.
Follikulit
Inflammation i hårsäck
Furunkel - Follikulit med abscess i hud
Karbunkel - Flera furunklar i sammansättning
Agens: S aureus
Behandling: Incision om abscess. Kloxacillin ibland.
Erysipelas
Risk är trauma, ingrepp, fetma, dm. Akut insjuknande med
feber o frossa, kräk.
Agens: streptokocker gr A
Utreda: Odling endast om sår
Behandling: Bensylpc, el kåve om ej inlägg. Ben i högläge!
Risk: Lymfödem. Därför högläge.
Cellulit
Inflammation även i subcutis. Mindre avgränsade än erysupelas, kan dock
sitta på ben som erysipelas. Ofta är barriärakada boven.
Agens: både aureus o strepA. Gramneg om perineum, pneumokocker om fejan.
Behandling: Kloxacillin. Ofta iv, detta är en dålig pat.
Högläge av extremitet, incision om abscess.
Nekrotiserande fasciit
Ofta ser det ok ut men känns ont.
Risk: sår, DM, bett, missbruk...
Utred: Blodla! Sårodla. CK o myoglobin om samtidig myosit. StrepAtest från sår. CT.
Beh: Akut kirurgi med odling medan man slevar. Impinem + klindamycin.
Bett
Hund o Kat: Pasteurella
Utred: Odla
Behandling: (Amoxicillin-Klavulansyra,) Bensylpc po.
Kan behövas ortopedkonsult för ev septisk artrit!
Leder
Septisk artrit
Svullen, varm led. endast en. Predisp är operation, artros, artrit, DM, mm. Pyrofosfatartrit kan bli septisk artrit!
Anamnes: Ingrepp, trauma, magbesvär (diff reaktiv artrit m shigella, campylobacter, yersinia), tiazid (ökar urat), feber, missbruk, ledbesvär, RA, DM, malignitet, tandingrepp,
protes.
Agens: KNS om postop. Annars S aureus, streptokocker.
Utred: Punktion. Odling, LPK med diff, glukos, kristaller, laktat. Blododla x 2!
Behandling: Ekvacillin 2gx3. Efter 5-7 dagar o feberfri ges po enligt odlingssvar, i 4-6 v. Diabetiker/buk/ urinfokus ska ha Cefotaxim 1gx3. Kontakta dessutom alltid ortoped för ev spolning!
Artriter i ledvätska
Sept - fet lpk, hög laktat, låg glukos
Artros - ok
Kristall - hursom
Reaktiv artrit - hög LPK
Spondylartrit
Artrit i ryggrad. Oftast länd. Sprider sig alltid kota för kota. (om ej: misstänk Tb.)
Agens: S aureus, streppar.
Predisp: Missbruk, DM, ingrepp, trauma, malignitet.
Symtom: Ryggont, feber, utdraget, dunkömhet.
Utred: MR ländrygg, i andrahand scint. (EJ CT) Om MR visar spondylit: MR-ledd kotbiopsi där du tar för odlingx2, Tb-PCR, cytologi för malignitet, svampodling. Blododla alltid!!
Behandling:
Septisk - Beh innan stick.
Ej så sjuk - stick innan behandling.
à Ekvacillin 4gx3. Cefotaxim om buk/urinfokus. Iv i 1-4 v, sen po 3 mån.
Risker: Infektionen kan gå in i duran, så gör dagligt neurostatus.
Protesinfektion
Tidig: S aureus
>3 mån: KNS
Om längre än 2 år: Vad som.
Risk: Biofilmbildning är ett problem vid protes, så bredare åb behövs!
Utred: Djup odling, stick i frisk hud. 5 djupa biopsier, innan ab och sedan 2v efter antibiotikafrihet. Blododla om septisk.
Beh: om S aureus: Kloxacillin 2g x 3 iv i 1-2 v sen Rifampicin o Ciprofloxacin.
Detta i 3 mån (höft) el 6 mån (knä)
Uppfölj: Biopsier djupa 2v efter antibiotikafrihet.
Infekterad diabetesfot
Utred: Rtg, odla ytligt o djupt. Blododla. Kontakta kirurgen! Kärlutredning.
Ytligt: S aureus, strep. Kloxacillin.
Djup: Täck gramneg. Karbapenem.
Komplikation: Plantarabscess.
Immunsupp
Upprepade nedre luftvägsinfektioner, sinuiter, tarminfektioner, långdragen subfebrilitet: Tänk Ig-brist. G för luftväg, A för tarm.
Utred: Elfores, Ig subklasser.
Beh: IgG subcutant.
Neutropeni
Medfödd är tex Kostmanns, annars cytostatika el leukemi, kortison, leversjd.
Profylax för folk med cytostatika: Acyklovir (ökad risk för herpesreaktivering), Ciproxin (täcker gtamneg vilka är de allra farligaste!)
Neutropen feber
Beh: Blododla + karbapenem.
Om feber persisterar: Odla om. Överväg Ct, svampodling.
Så länge pat är stabil finns ingen anledning att byta ab.
Svamp: Candida ger sepsis, Asbergillus ger pneumoni o sinuit, täta runda infiltrat på CT.
Malaria
Flera subtyper. (falciparum, vivax, ovale, )
Falciparum är den farligaste och vanligaste.
Inkub: 1v-3 mån för falciparum. Upp till år för andra.
Smitta: Myggor i tropiken, samt blodstransfuion.
Symtom: Feber, frossa.
För typer som ej är falciparum är det ett typiskt varannan-dag-insjuknande, med frossaà feberà svettningà ok. Sen nästnästa dag samma igen.
För falciparum: Cerebrala (blickdeviation, öppna ögon, pareser, kramp, medvpåverkan) respiratoriska (acidos, hyperventilering, andningsinsuff), anemi. Även influensasymtom som hosta, led/muskelvärk, trötthet, huvudvärk, diarre, kräkning, urogenitalsymptom.
Risk: Mjältruptur kan ske.
Utredning: Blod i mikroskop. Tjock droppe för påvisning av malaria, tunt utrsyk för att bestämma subtyp. Snabbtest för akuten finns, svarar bara på om malaria eller ej.
CRP, laktat, krea - går upp vid malaria
Glukos, Hb, TPK - går ner vid malaria.
Behandling: Riamet. Vätska mot acidos, respirator ev, krampbeh.
Profylax: Finnes men ger ej heltäckande skydd, alltså , inget vaccin. Malarone, tas när kommit hem. Speciellt viktigt för gravida att ta profylax! Finns grav-varianter. Det man vill undvika är ceberal malaria.
Immunitet: Vid sickelcellsanemi eller många genomgångna malarieinfektioner.
Andra
tropiska sjukdomar
Utredning: Malaria-snabbtest, Dengue-PCR, blododla x 2 för tyfoidfeber, cystor o maskägg i faeces vid GI-symtom.
Dengue
4 subtyper. Myggsmitta. Feber, hv, muskelvärk, influensabild. Ger rödprickigt exantem på bröst, i armhålor. Kan ge hemorraghisk dengue med blödning från GI, urin och inre organ, konjunktivit, ledvärk. Kan ge ascites. Genomgången infektion ger immunitet mot den subtypen. PCR. Symtomatisk behandling. Inget vaccin!!
Gula
febern
Samma mygga, samma virus. Ter sig som Dengue men blir oftare hemorraghisk. Här finns vaccin.
Rabies
Hund,katt,fladdermusbett. Ont vid såret, stickningar, domningar. Tas vaccin innan symtom 100% klarar sig. Om symtom à 100% dödlighet.
Tyfoidfeber
Salmonella typhi. Smittar via mat och vatten. Längre iskub än Dengue, 1-2v.
Influensa, roseoler, sepsis.
Infleunsabild med feber, huvudvärk, muskelvärk, illamående, diarre, samt roseoler (“finnar“), kan utvecklas till sepsisbild. Mjältförstoring. Utred med blodoling, sedan faeces och urinodling. Behandling: Cipro/cefo.
Brucellos
B-symtom och anamnes på opastöriserade ostar. Även artriter mm. Odla blod, led,CNS.
Rickettsia
Svarta sår, konjunktivit. Mygga. Doxyferm.
Giardia
Långdragen GI, gaser. Viktnedgång. Utred med cystor, maskägg. Behandling tinidazol.
Entamöba
Asymptomatisk till bloddiarre. Leverabscess-risk! Metronidazol.
Leishmania
Fula sår som ej läker, gärna underben. Soldater. Lever/mjältförstoring.
Spring,spol,hakmaskar - Mebendazol. Bandmaskar - Praziquantel.
Shistosomiasis/billharrzia - Anafylaxi el blödning,cirros,cancer. Hematuri. Praziquantel.
Endokardit
Predisponerande faktorer: Protesklaff, pacemaker, missbruk, gammal endokardit, vitier,
Symtom: Feber, blåsljud, septiska emboli i hud,lunga, CNS - med utslag, dyspne och neurologiska symtom som följd.
Utredning: CRP, blåsljud, TEE, Rtg Cor/pulm, CT vid neurologi, blododla, EKG. Endokardit syns inte på EKG, men rytmrubbningar där kan innebära att infektionen gått utanför klaffarna vilket kan vara indikation för akut hjärtkirurgi!
Diagnos: 2 major eller 1 major o 3 minor.
Major: Fynd i odling, TEE med typisk bild.
Minor: Otypiskt odlingsfynd, ej typisk TEE (men tex sklerotiska klaffar), feber, predisposition, embolier.
Agens:
S aureus - Både nativ klaff och protes. Även på oskadd klaff. AKUT insjuk m hög feber.
Alfastreppar - På protesklaff. Långsamt insjuknsnde med B-symtom. Tandingrepp.
Enterokocker, kns, hacek.
Lokalisation Vänster: Vanligast. Ger emboli i CNS, mjälte, hud.
Lokalisation Höger: Iv missbruk. Ger septiska embolier i lunga.
Behandling: Staph A kan uteslutas (b-symtom, tandanamnes, låg feber): BensylPc 3gx4 + aminoglykosid 3-5 mg/kg.
Staph A kan ej uteslutas: Ekvacillin 3gx4 + aminoglykosid
Lätt Pc-allergi: Claforan 3gx3 + aminoglykosid
Anafylaxi på pc: Vancomycin 30 mg/kg initialt, + aminoglykosid
Protesendokardit: Vancomycin initialt (för att täcka KNS) + Aminoglykosid
Protes m S aureus: Vancomycin + AG + rifampicin. (obs interaktion med Waran som man har vid protes, man kan behöva sätta ut temporärt o ge Fragmin)
Vid protes ALLTID 6v behandling.
Operationindikation: Terapiresistens, hjärtsvikt, stor emboli, om organismen är svamp
Tb
Endast 10% av de som smittas med Tb blir sjuka. En latent Tb kan dock aktiveras av diabetes, immunsuppression, cytostatika, rökning.
Symtom: Långvarig hosta (ibland med sputum/blod), nattsvettningar, avmagring, subfebrilitet, svullna lymfkörtlar. Bröstsmärta. Man kan även få Tb i rygg, skelett, hjärna, buk, med symtom därifrån.
Anamnes: Var ifrån kommer du, var varit, immunsupprimering, sjukdomar, rökning, B-symtom, produktiv hosta, någon annan sjuk, någon annan med Tb?
Status: Lungor: Lyssna framtill (lungapex sitter där), candida i mun, lgll, avmagring?
Utredning: Sputumprover x 3(BAL om ej får tag i sputum) där man tar för odling, mikroskopi, PCR. Negativ PCR utesluter ej tb!
PPD
- kan göras för riskpersoner utan symtom, men denna skiljer ej på vaccinering och infektion. Blir även falskt negativ vid immunsupprimering el spridd Tb.
Quantiferontest
- som PPD fast i blod. Quantiferon ger ej utslag vid vaccinering. PPD/quantiferon skiljer dock ej på latent och aktiv Tb.
HIV
-test - alltid vid misstänkt Tb, dessa går ihop!!
Lungröntgen
- visar infiltrat, kaverner apikalt, svullna lgll intratorakalt, ffa hilärt.
Lymfkörtkelpunktion
- Odling, PCR, mikroskopi, PDA (cancer).
Behandling: Lång! 6 mån. 12 vid CNSengagemang. IPRE. Isoniazid, pyrazinamid, rifampicin, etambutol första två mån, endast rifampicin och isoniazid efter 2 mån. Resistensbestäm.
Info vid behandling: Röd urin är en biverkan. Rifampicin kan interagera med waran, b-block m.m.
Smittsamhet: Vid sputumpositiv Tb (där man ser Tb i mikroskop) är det hög smittsamhet. Även vid sputumneg finns smittrisk. Latent Tb smittar EJ. Barn smittar EJ.
Smittskyddsåtgärder: Isolera! Ha på dig tspeciell tb-mask. Smittskyddsnamäl, informera pat om att han är skyldig att behandlas, och att isoleras, och har rätt till konstandsfri undersökning och behandling. Fråga anhöriga om symtom, gör lungrötngen på dem om symtom, annars PPD på dem.
Uppföljning: Efter 6 mån. Lungröntgen + kliniskt. SR, Hb, ASAT, ALAT, (läkemedlen levertoxisk) synundersökning (etambutol kan ge blindhet)
Vaccin: levande vaccin. Skyddar främst barn. Får ej ges till immunsupprimerade.
Profylax: Isoniazid till utsatta.
Miliär tb: Alltid lungengagemang, prickigt på rtg. PPD ibland falskt neg,
Tbc-meningit: Beh 12 mån + kortison. LP med mono, men laktat. Risk för hydrocephalis.
CMV
En gång infekterad, har man viruset latent! Kan reaktiveras av graviditet, sjukdom, läkemede.
Smitta: Kyssar, Sex, blodtransfusion, fekooralt, vertikalt. Småbarn smittar mkt!!
En kvinna som får CMV under grav för över CMV i 50% av fallen. En kvinna som får en gammal CMV reaktiverad under graviditeten har inte lika stor risk.
Risk: Immunsupp.
Symtom: Ofta asymp hos immunkompetenta. Annars svullna lgll, subfebrilitet, hepatitsymtom. Hos immunsupp: Pneumoni, hepatit, gastro, encefalit, Retinit.
Utred: Serologi med igG o igM.
Behandling: Ingen för immunkompetenta. gancyklovir för immunbristade. Ingen behandling finns för att minska risken under graviditet att överföra, däremot kan barnet få behandling när det fötts.
Komplikationer hos barnet: Hörsel-, synnedsättningar.
Bältros
Måste haft vattkoppor innan.
Symtom: Feber, allmänsymtom. Ensidigt bälte av blåsor.
Utred: Klinisk diagnos. HIV-test.
Beh: Valacyklovir om <72h efter blåsuppkomst.
Sork
- anmälspliktg!
Puumalavirus.
I norr! Sprids luftburet, inandas damm från sork.
Anamnes: Jägare, städat uthuset, sommarstugan.
Symtom: Influensalikt, hematuri, proteinuri, dimsyn, näsblod, annan blödning, mindre urin initialt, hosta, mycket urin i slutfasen. Ryggsmärta, bukont. Feberà hypotensionà Anurià oliguri. Dunkömhet. Petekier i gom, hud.
Lab: TPK låg, ALAT/ASAT hög. Krea hög, Crp ok. Urinsticka.
Utred: Serologi, IgM mot Puumalavirus.
Beh: Symtomatisk
Uppfölj: Njurvärde
Immunitet: Genomgången infektion nger immunitet.
Tularemi
Feber, körtel, svårläkt sår, skogsanamnes. Immunitet av genomgången inf.
Utred: Sår-PCR, serologi. Beh: Ciprofloxacin.
TBE
Anamnes: Fästingområde? Vaccinerad? Bifasiskt insjukn?
Inkub: 1v-1mån
Symtom: Influensaliknande, ev diarre à bättre à hög feber och CNS-påverkan. (Huvudvärk, konfusion, balans, pares, ataxi, medvpåverkan)
Utredning: LP (viral bild), serum-IgM
Behandling: Symtomatisk
Komplikationer: 40% får kvarstående problem; kognitiva problem, koncentration, minne, ataxi, tremor.
Vaccin: Ja. Encepur el FSME.
Vaccinsvikt: Händer. Ofta falskt neg IgM. Skicka då till SMI. Ta sen nytt igM efter 2-4 v.
Bullös impetigo - heracillin po 1000 mg x 3, 1v
Kondylom - pdofyllotixin kräm 2 ggr i 3 dar
Klamydia - doxyferm 200 mg sen 100 mg dag 2-9. Smittspåra, smittskyddsnmäl, uppf 4 v
Klamydia + grav - amoxicillin 500 mg x 3 i 7 dagar
Rosacea - metronidazol kräm el azelainsyragel. Flera månader. Ev limecyklin po
Mollusk - emma-kräm o skrap
Skabb - tenutex i ett dygn, kutan emulsion.
Herpes zoster - valacivlocir 1g x 3 i 7 dar
DLE - steroider 3, ev protopic
Eryspielas - inlägg, bensylpc 1-3 g tills feberfri + 1 dag. Sen 2 v po
Intertrig - kalibad v vätska. Kortimyk, ev pevisone (är 2a)
Pyoderma gangrenosum - tnfa-hämmare. Vilken komorb? IBD.
Borrelia - kåvepenin, 1gx3 10 dagar
Atopi vuxna - 2-kräm, locobase. Ev Uvab
Sek inf eksem - odling o svamp. Vid s aurues heracillin 10 dagar.
Lichen - grupp 3 kräm. Protopicgel i mun. Ev po steroider. Ev uvb.
Follikulit - heracillin 10 dar
Anafylaxi - adrenalin 1mg/ml 0,5 ml. Solucort 200 mg. tavegyl 2 m.
Tinea cruris - cortimyk
Tinea pedis - terbinafingel i gång i en vecka
Tinea capitis - terbinafin po för vuxna
Pityryasis versicolor - ketokonazolschampo el ketkonazol po
Seb eksem - cortimyik (gr 1) i feja o ketokonazolschampoo (hår) + betnovatlösning (hår)
Pso - daviboet kräm kropp o daivobetgel huve. Först ev avfjälla me salicylsyra. Ev uvb el puva
Derm herpetiformis - Dapsone po.
Erythema multforme - prednisolon po. Två orsaker: inf o lm.
Pustolosis palmoplantaris - 3kräm el daivobet
Terbinafin - gel
1 g¨ång i en vecka. Fötter ben.
Tinea - kräm: 1 gång i en vecka. PO: alltid 2-4 v. pedis kan vara upp till 6v.
Books from boxes
Jag och den lilla katten firar vår i solen. Vi gav föreläsningarna fingret idag och tog ledigt. Värt, tycker vi.
Har gjort ett tappert försök att flyttpacka, och nu har jag ett helt rum fullt med bråte, och detta utan att jag påbörjat rensning av mina böljande garderober.
Jag flyttar alltså till ett korridorsrum på Gärdet i helgen. Nu ljög jag. Mina grejer flyttar, baxade av ett par ömma föräldrar. Själv flyttar jag först natten till måndag, efter ett mellanspel i Edinburgh.
Der måste jag också packa inför. (Ni förstår att mitt liv är svårt?) Har alltid velat åka, och nu ska jag äntligen dit med Stephen. Han frågade om det var nåt särskilt jag ville se, och nu har jag kommit på det. Säckpipor! Gärna i parad.
Således rätt mycket roligheter på gång. Att jag har tre lediga fredagar i rad i schemat nu gör inte det hela jobbigare liksom.
Nu: garderobsslakt. Puss.
coucou!!
Japp, hade en urmysig YFU-helg i La Lenk. Trist att det var sista gangen man sag alla, men kul vare iaf! Det var nämligen inte bara vi utbytestyper, utan ocksa de schweizare som ska ut i stora världen NäSTA ar.
Jätteskoj. Sista dagen hade vi "Open sessions" där de nya fick occasionen att prata med nagon fran det land de skulle till.
Tänkte att "jo det lär ju vara manga som vill aka till sverige.." men det var faktiskt hela NIO st!!
(samt en till norge, tva till finland och inte en kotte till danmark.. stackars Mads..)
Liz fick fullt upp med femtielva schweizertyskar som ville till USA.
Men iaf.. sverige-folket.. haha! jättekul! En av dom kunde redan lite svenska och presenterade sig. =)
Heh sen nàr jag pratade lite med en av ledarna (som hade varit i sverige) pa svenska, avrböt nagon av studenterna "Skulle du kunna prata lite langsammare, vi skulle gärna vilja försöka första vad ni pratar om."
Hehe! Sen var det en annan av ledarna som hade med sig ett fotoalbum som hon gjort pa sitt utbytesar i sverige, och jag beskrev allt, typ midsommar och lucia.. Ledarna nickade nostalgiskt och de blivande utbytesstudenterna lyssnade andäktigt.
Sen fragade jag alla vart de skulle, och da en sa "Stockholm" fragade jag vart.
Hon: "Värmdö." Coolt!!
I övrigt när jag fragade om anledningar varför de ville till sverige, fick jag följande svar:
3 st: För att det fanns ett bildprogram
2 st: För att de gillar Mando Diao (!!)
2 st: För att de gillar norr
1 st: För att hennes mormor är svensk
1 st: Vet ej (bra motiverat där!)
Sen skrev jag mitt mejl pa en pappersbit och alla skrev ner den =)
i övrigt.. nu e det solit och vi har just avslutat var tema-vecka pa Indien och Gandhi (zz)
o nu väntar vi pa chloé som gör sin kör-grej (assa om hon klarar den sa har hon körkort :D)
och om hon lyckas sa ska vi fira det pa Le Centre.
Sen nu har vi congé torsdag o fredag, sa pa torsday ska jagoch min nyklippte pöjk aka nanstans (hoppas pa lausanne) och sen pa fredag ska jag grilla hos chloe o sova där för pa lördag drar vi till...
EUROPAPARK! ett nöjesfält i tyskland.. ska bli superkul!
puss o kram alla capchildren
(PS lyckas ni skaffa biljetter till Peace&Love snart eller?? börjar bli ont om tid och tickets.höraver)
Cho!
Okej, kanarieöarna.. Ooh va mysit det var!
När vi landade var det mulet och jag tänkte att det är just typiskt.
Men sen var det fint väder hela tiden och vi solade o badade hela dagen, (inte nagra utflykter i shae-stil direkt)...
Sen varje kväll gick vi först och drack en kaffe med familjen, och en kväll var vi pa samma kareokebar som en stor familj... och plötsligt gar tva pojks upp pa scen och börjar sjunga "sommartider". Alors, de var svenskar.
<en var jättesöt o sag ut som Gustaf fast var ganska pinnig.
Iaf, sen gick jag o Jérémie ut, hittade en Swedish Bar (full med brölande svenskar) sa vi bestämde att vi gar. sen hehe när vi gar pa en gata ser vi plötsligt... "Gustaf" o hans kompis!
kompisenhar tagit sig nagra glas för mycket och brölar om att han blivit ranad. (de hade tydligen tràffat en trevlig spansk brud som sedan stulit hans planbok..)
och när de fick höra att jag var svensk blev de jätteglada. iaf, vi bestämde oss för att accompagnera grabbarna till polisstationen, där Jérémie fick berätta för polisen vad som hänt. men de sag i vilket état grabbhalvan var, sa de sa at honom att komma tillbaka imorrn. killen blev lite sur. men da säger "gustaf"
"Hörru, hörru, hörru danne, ska vi inte bjuda dom pa nat efetrsom de hjälpte oss?" (detta pa DALMAL, mkt Gustaf-aktigt :D)
sa iaf sen gick vi till nan bar med dom men "danne" däckade ganska snabbt.. suck.
annars fanns det en hög portugaliska (??) grabbar pa hotellet som var trevliga, men naväl.
annars... la tour de suisse!! jag skja berätta om detta nàr jag far tid, samt om la grillade hos chloé.
i helgen är det födelsedagspartaj för ana-clara pa fredag o pa lördag ska jag hem till pojken o han ska laga mat at mig :D livet leker (vill int hem!)
Plein de bisous et frottements de fourrure (hahahha) (=pälsgnugg)
Rjenare!
Ja nu börjar det äntligen bli var här, efter den kallaste vintern pa 50 ar (jo det är sant det stod i tidningen, vintern var den värsta i Schweiz pa 50 ar. alltid lika tursam eh!)
Hmm..
I fredags var jag pa Kaiser Chiefs-konsert. Egetligen skulle jag gatt med Liz, Eeva och Caspar (Eevas ascoola vbrorsa) men eftersm Liz drog till Deutschland och Eeva skulle aka skidor med sina vföräldrar, blev det jag, Caspar o hans polare. Asskoj!! Normalt när jag pratar musik med folk har de ingen aning om vilka mando, strokes, brmc, libertines och kaiser chiefs är, men nu var jag med folk som faktiskt lyssnade pa dom ocksa!
Konserten var bra, men ända inget jämfört med Mando.premièrement, gustaf àr väl ungefär sadär 5000 ganger snyggare än KC's sangare, latarna är bättre, och jag blir mer entusiastisk med Mando. Nu var det liksom lite "Nej gud vad de knuffas hàr framme jag kanske ska ga lite bakat..." , nagot jag ALDRIG skulle tänkt om det varit Mando!
Men iaf, efterat var det ett rockparty och de spelade ALLA tuffa band, det var jätteskoj!
Sen lördag var jag i Payerne, det var Carnavale, en högtid da man ska klä ut sig. Detvar urskoj, hela staden var utsmyckad och ALLA varverkligen utklädda! Det fanns cowboys, geishor, senapstuber, pandor, jetis.. allt!! Och sa gick man runt pa gatorna, lyssnade pa orkestern som gick omkring, gick i pa en bar, dansadelite, gick till nästa bar.. osv..det var jätteroligt, vi akte inte hem förrän 6!
Nä il faut que je me casse. CIAO!!
tjenare
i helgen var vi i bâle hos eeva som fylde 18.. det var urkul! och edward var där (han som e brittisk.. saa söt!) och enligt liz sa verkar han intresserad av mig, men han bor i bâle och allt (1h30 att aka tag +45 franc.. hm) sa det är nog ingen bra idé.
men iaf, han stannade bara över middagen eftersom han hade lovat nan tönt att ga pa dens fest, men sen gic vi andra ut.. det var skoj, vi träffade massa roliga typer och söta pojkar. ;)
nä nu maste jag dra. hälsa fluffpälsar och övriga
Camp de ski!
Ja, alltsa, det var en mysig vecka! Vi var i Meiringen (canton de Berne, tydligen den stad där Sherlock Holmes dog i böckerna. tufftva?) och det var urskoj att träffa alla igen! Japanskorna àr FöR gulliga (nu kan jag en mnassa japanska!), estlands-killarna sköna, alla finländare AVGUDAR jag, och syd-amerikanska killen som pratade en underlig blandning mellan tyska och spanska med mig (men jag fattade!) var ursöt.
Men skidakning àr inget för mig. Jag aker som en kratta. Som Liz sa "Jo, det maste ju ligga nagot i det när du är i samma skidgrupp som alla de som aldrig sett snö förr." Skitkul.
Nu är jag dock tillbaka à l'école och vi har déjà massa prov och skit. men naajaa...
snart är det carnavale, det ska bli kul. jeremie sa att jag maste klä ut mig dock. öh nej! utklädning för mig far mig att tänka pa den där förbannade kaninluvan jag alltid fick ha pa mig nàr grannungarna hade kalas..
sa jag tror jag hoppar det.
hoppas ni har det bra och inte saknar l'oeuf för mkt!
hehe et pour ma soeur, est-ce que tu pourrais m'envoyer qqs chansons de kent une fois? j'en ai besoin.
raddakyssar (hehe hört fran medhy pa länge förresten? har han gjort ngra fler försök med svenskan?)
DAS äGG und ein klein kartoffel !
Schweizisk jul.
Jag diggar Schweiz. Mycket.
Och jag diggar jul. Mycket.Men jul i Schweiz? Suck. det är inte sa att jag skulle vilja aka hem om jag hade chansen, men det àr mest sa att det STöR mig hur mycket av min svenska jul som fattas.
för att citera min favoritsang:
Ge mig en svårknäckt nöt,
sötare gröt,
djupare dopp i grytan,
glittrigare glim
och grötigare rim
och mer Arne Weise i rutan.
Jag vill ha rymligare säck,
segare knäck,
fetare fläsk från grisen,
krimsigare krams,
längre långdans
och raskare räv på isen.
analys:
det närmaste man kommer nötter är jordnötter. vafasen?!
gröt vet de knappt vad det är
dopp i grytan.. nej, men fondue
fakta -> inget glitter i granen. och var gran är sa traaaakig!! alla kulor matchar och gar i lila/rött. hemma i schweden är granen full med fula sma grejer som jag o sis gjorde nàr vi var sma. sa mycket personligare!
Arne Weise, eller ens JUL-TV, existerar icke. ingen klankis!
säck. dvs paket. fast det är iofs inte det viktigaste. bara det att ni vet bättre vad jag vill ha.
knäck. hahaha. det finns fanimej inte i detta land. (jag som brukar göra 20 sorters julgodis till jul har inte fatt göra NAT sant i ar...)
fläsk fran grisen. julskinka, je suppose? bon, nej. julmat existerar inte här. eller som MC sa "det enda julmatiga är väl kalkon..." (hoppfullt ansiktsuttryck fran moi) "..men det gillar inte vi." (jasa..)
krimskrams. öh nä. nog för att hela stan ser ut som en enda girlang men det är allt.
langdans.. ok, inget som ligger mig varmt om hjärtat men bara för att jag inte KAN fa det vill jag ha det.
raskare räv pa isen... julsanger!! jag vll ha!! men inte nog med att de inte sjunger de SVENSKA julsangerna, de sjunger inga julsanger alls.
det närmsta jag kommit julmusik var pa italienskan idag när vi sjöng den där laten da de sjunger "Oh come let us adore him, chriiiist the loord" fast pa italienska dara. ehe.
Hm. alltsa, detta är bara lite allmänt klagande. men missförsta mig inte, det är egentligen inte sa illa. det är mest bara det att det inte känns sadär "pirrigt".
och det ska nog bli skoj trots allt. det àr väl baradet att jag äR en traditionsbunden person som brukade bli förbannad om inte mamma satt och spelade julmusik pa julaftonsmorgonen.
men det ska nog ga bra. jag har iaf inte plastgran (till skillnad fran helena) och sa gillar jag la fondue chinoise.
(OJ de meddelade just pa skolradion att de delar ut kakor utanför skolporten! och eftersom de sa det pa tyska först o SEN franska lär alla tyskar vara steget före.. JE DOIS PARTIR!!)
bisous och GOD JUL!
Mando
var SJUKT bra som alltid. De spelade min favoritsang, the Malevolence (som jag ALDRIG trodde de skulle spela eftersom den inte är med pa albumen!!!!!!) OCH Last Time Infected (Helenas favorit) OCH Sweet Jesus (Emelies favorit.. asg) Det fick mig att sakna dom lite.
Och Gustaf... fyfasen vad han är fin. Jag tog ca 70 kort: tva pa Björn, ett pa CJ och 67 pa Gustaf. ärligt talat maste det vara den finaste pojken jag sett. LIz däremot föredrog Björn. Han hade klippt sig. (ik) CJ hade ocksa gjort nat skumt med haret, Mats hade mustasch (?!) och Samuel sag ut som vanligt. Och Gustaf hade fin t-shirt och var söt när han pratade engelska. I sista numret inledde han dock med "En, tva, tre, fyr!" vilket fick mig att vrala ännu högre.
aterkommer med en mer detaljerad resumé senare. hejhopp!
guten tag!
Ni har ingen ANING om hur galet det var i Berne i onsdags efterat.. det är attonde gangen nagonsin som de kvaliciferar sa det var rena rama festen!
Bra grej: Jérémies universitetspolare är fortfarande lika najs
Dalig grej: Christoffe är fortfarande lika jobbigt söt.
Sen är min italienska urbra: mi chiamo mikaela, hai seidici anni,abito a Villars, sono in Svizzera per imparare il francese. studio a Friborgo.
Vorrei ordinare?
Si! Prendo la pasta di sugo al pomodoro!
E da bere?
Uno spumante, per favore.
(Nästa ar kan vi dra till Italien pa semstern och sa kan jag beställa all möjlig skit at er!! Samt säga att jag kör taxi. Bra va?!)
Tjenare!
Whatsup? En hel del.
Har just haft franska (Monsieur Bouvra förvanade mig genom att prata en hel del massa om "transsexualité".. Tog ett tag innan jag fattade att det var "transTEXTualité" det handlade om.) och nu är jag halvdöd.
I fredags var jag och Charlotte (en av Chloés kompisar som jag träffades hos Violaine för tre veckor sen. SUPERGO!) pa ett partaj och Charlotte (som känner ALLA) stötte pa 2 grabbs hon halvkände. Vi dansade lite med dom och pratade osv och den ene, Ludovic, var väldigt intresserad av Charlotte och den andre, Philippe, av mig...
Sen när vi gick fragade Ludovic efter Charlottes nr och senare när vi hade kommit hem och skulle ga o lägga oss fick hon ett sms fran honom da han skrev "Philippe skulle vilja ha Mikaelas nr ocksa..."
Och sen har han messat mig en hel del och vi har träffats en till gang... Men jag vet inte. =/
Chloé säger att jag bara vill ha det jag inte kan fa, tror nästan hon har rätt där.
("Tu me suis, je te fuis. Tu me fuis, je te suis" som hon uttryckte det. dvs, "Om du följer efter mig flyr jag dig. Om du flyr mig följer jag efter dig.")
Charlotte tycker däremot jag borde storsatsa, eftersom da "kan vi ga ut alla fyra!" Hehehe, vi far la se!
Ikväll ska jag o Jéré till Berne för att se matchen mellan Suisse-Turkie (inte live, men ända..) med hans universitetspolare. Det var evigheter sen jag sag dom sa det ska bli urkul!!
Nästa torsdag äre Mando. Jag och Liz laddar upp (vi pratar bara franska med varann nu, vilket irriterar Heather som fortfarande har lite svarigheter) med mando-lyssningar i massor!
Vi var i Bâle ocksa, sa jag det? Jag, Liz, de finska och estniska grabbarna samt en fran Rumänien. Det var urkul! Vi bodde hos Eeva (finsk tjej) och hennes värdbror hade VäRLDENS musiksmak! Han lyssnade pa:
Mando, strokes, kaiser chiefs, the killers, the libertines, maximo park, black rebel, franz ferdinand, bloc party.. ALLT som jag gillar! Han brände sju skivor at mig. :D
Förresten tar jag französish nuförtidren, dvs, franska med tyskarna. Det är... interessant. Franska med scweizertysk dialekt är fööööööör kul dock!
Sen ahr jag bestämt mig för att lära mig tyska pa riktigt. Jag är redan urduktig.
Er ist ein kartoffel.
Wenn kannst du kommen?
Sheisse!
Du bist ein Dumkopf.
Wenn kommst du zurück?
Habst du ein Nachricht gesenden?
Sen vet jag hur man säger lada pa scweizertyska men det är jättekomplicerat.
Ich kommst aus Schweden.
Ich bin 16 jahre.
Das ist cool!
Nänu ska jag faktiskt ägna optiken lite tid annars blir läraren pissed.
(Pa tal om pist, vi ska snart göra en skidgrej med skolan! skoj va?)
Ses o hörs
Pussar och kartofflar i massor!
Bonsoir ma famille un peu desperée
Hahajaja, nu är det nästan tre manader som jag är här. Jag har läst mitt första blogginlägg och mitt första dagboksinlägg och det är lite roligt att kolla tillbaka och minnas hur knasigt allting kändes. Nu är allt normalt.
Jag har haft tre veckors lov (varav en vecka pa ett suuuuuperkul läger) oh längtar nu faktiskt tillbaka till skolan. Under lovet har jag haft tid att besöka Zermatt, Zurich, Frankrike, Moret, Bern och självklart mysiga lilla Fribourg. Franskan gar bättre, även om jag knappast pratar flytande. Men grammatiken är jag ganska haj pa nu, det är mest la vocabulaire jag maste förbättra. Det gör jag dock just nu med mitt historiaprov de MERDE över amerikanska revolutionen och den moderna staten... Slar upp ord sa det ryker om det. Lyckligtvis har jag min underbara bror som hjälper mig. oo mum o dad kan ni inte adoptera honom? Jag kommer sakna ihjäl mig när jag aker hem.
Yvvarna digagr jag ocksa grymt mycket. I början tyckte jag de evrkade lite frostiga, men de är precis som svenskar och behöver tid att öppna sig. Och jag märker att de gillar mig riktigt mycket ocksa. Den enda som inte gillar mig är väl Zora, katten, som är falsk som tusan och smörar när hon ska ha mat men annars aldrig missar en chans att hänga sig fast mot mitt ben och klösa lite. Kattfan...
Kompisar gar ocksa bra. Första veckan kände jag mig som tönten som ingen pratar med, men nu har jag verkligen fatt underbara polers. de är guld!!!!
Tyskan gar inget vidare. Jérémie lanade mig en bok om tysk grammatik och jag lessnade efter tre kapitel. Ich bin ein kartoffel duger tills vidare.
Annars.. saknaden gar bra. Visst saknar jag er, men det är inte jobbigt pa nagot sätt. Jag har slutat drömma om Gamla Stan och buss 435 pa nätterna. det enda som oroar mig lite är julen eftersom jag tror det kan bli svart. (alltsa inte färgen, utan difficult) men det är ett senare problem.
den 24de drar jag, liz och jeremie till zurich för att se mando! weehoo!! det ska bli sköj! jag ska ta manga bilder med min tuffa kamera och skicka till emelie. hehehehhe. hon lär bli jätteavis.
nä ni nu äre sovdax! gonatt o bisous!
hejhopp!
1. inget msn. argh!! jagkänner mig handikappad.
2. det tog evigheter för mig att logga in pa hotmail eftersom tangentbordet inte har nagot snabel-a!! vilket innebar att jag först fick kolla igenom varenda liten meny i jakt pa motvarigheten till word, och sen efter det let ia DE menyerna efter en symbollista. sen plöja igenom menyer med sprak (vem fasen behöver georgiska??) för att till slut finna det: @. phiew. ibland har man tur.
anyhow. vid lunchtid ska jag och liz träffa tva killar som hon lärt känna.. det blir nog spännande.
ikväll ska jag göra fribourg med chloë och hennes polers. o pa lördag är det jobba som gäller. jag drömde om det inatt faktiskt, men att katri var där och pratade franska med finsk dialekt. ICA-tiden sitter fortfarande kvar nanstans i mitt undermedvetna alltsa...
pa onsdag har jag matteprov. fasen. nagot säger mig att det kommer ga at fanders. men anyhow, sa länge jag försöker tycker jag att det räcker. italienskaprovet idag gick väldans bra iaf! wioo!
naväl nu ska jag ragga upp nan som kan hjälpa mig med fysiken. ciao!!
Tjatja!
Jag börjar äntligen fa lite rytm här, börjar vänja mig vid saker. Men det gar mycket upp och ner, ibland är jag överlycklig och ibland känns det tufft. Men det var liksom väntat, sa sa illa är det inte...
Men även om jag saknar alla där hemma sa är jag inte sa homesick.
Iaf, jag har upptäckt att jag hamnat i en underbar klass. Det finns sa himla manga olika typer av personer och det finns liksom ingen "rang", ingen är tuffare än nan annan. Alla gillar alla!! och DET är väldigt olikt fran svenska skolor (svenskar är bra mkt mer dömande har jag märkt..)
Jag är mest med Carolinarna (2 st), Magali, Flora, Marie och Elodie och Chloë, även fast de inte är i samma "gäng" allihopa. Ja, nu börjar det bli lite gängbildningar, men det var rätt sa väntat. Men som sagt, alla gillar alla. :)
Dock är 80% av killarna (4/5) grymt tysta och haller sig för sig själva. Lat oss säga sahär: Igar upptäckte jag att tva av dom var tvillingar. Det säger väl allt?
Well well nu ska min kära värdbror ha datorn sa jag far rapportera mer en annan dag.
ha de sa bra och klappa alla feta katter där hemma (STOR bristvara här...)
KRAAM!
dejt!
Hehe, Yves är sa skön... när jag sa att jag skulle träffa Michael sa han "Jasa? Du ska ut med raggarn??" och jag ser inte riktigt Michael som nan "bad boy/raggare"... Men da sa Yves att det är de trevligaste som är de värsta raggarna. :P hehe.. iaf, nu heter han officiellt "raggarn" i det Blanchardiska huset. :P
Hmm.. annars... tja, i fredags bjöd nagra tjejer i klassen med mig och Liz (Liz = amerikanska, ocksa utbytesstudent, ocksa pa St-Croix skolan) till en fotbollsmacth.. den mellan Sirael och Schweiz, men juniorerna. det avr kul, men resultatet blev lika. Sen gick vi ut pa krogen. Det var skoj, de är väldigt trevliga och öppna här!
Idag söndag bjöd Zoés pojkvàn med mig pa ett litet tivoli här i Fribourg. Det bästa med att vara tjej här är att alla killar bjuder en pa allt! Vet ni förresten att sockervadd heter "barbapappa" här? Jag tycker det är lite skoj!! Sen träffade vi hans kompisar och at lunch pa McDonalds (som är FETT dyrt här). Sen pa kvällen firade vi Yves födeslsedag med att ga ut och äta Kinesisk fondue... det var.. speciellt. men ganska gott.
nu ska jag sova. imorrn har jag tva timmar tyska. spännande va??
gonatt!
Suuuuck
Men sen tror jag jag är olyckligt kär ocksa.. i en upptagen kille.
I tisdags da jag och Jeremie var själva hemma bjöd han hem sina kompisar fran universitetet, 5 grabbar och en tjej. De har alla tyska som första sprak, sa i början snackade alla tyska och jag fattade nada. Med mig pratade de franska, men som sagt, det blir knappast en konversation... Iaf, sen när Jeremie akte och hämtade tjejen vid stationen blev jag ensam med dom. Eftersom de pratade tyska för det mesta satt jag och grejade lite med mobilen.. sa plötsligt hör jag "blablabla Mando Diao blablabla".
VA?? Jag kollar upp och de kolar lite fragande pa mig. "Tu aime Mando..?" börjar en av dom, men sa angrar han sig och säger "Nej, det är lugnt nu när Jeremie àr borta, vi kan prata engelska."
Och iaf, det kommer fram att tva av killarna diggar Mando Diao och har sett dom live och allt. Hehe, och sen fragar de om jag känner till Sugarplum Fairy. "Du vet, det är Gustafs brorsor.." Nähä?! ;D
Aja. Stämningen blev iaf urbra sen när vi började prata engelska, för da kunde jag prata som jag ville. Sen kom iaf Jeremie och den här tjejen, Christina, som har en svensk mamma och alltsa pratade svenska med mig! Sa coolt! Sa den kvällen pratade jag bade svenska, engelska och franska (med Jeremie som vägrar prata engelska med mig..:P)
Iaf, vid middagen hamnade jag bredvid Christoffe, den SöTASTE pojk jag nansin sett (ok, kanske med undantag för Gustaf). Han hade ocksa vart utbytesstudent, i Nya Zeeland och pratade alltsa flytande engelska.. med VäRLDENS härligaste dialekt. Han var sa söt! Tex när de andra pratade tyska sa översatte han at mig. och vi pratade hela kvällen, om allt fran utbytesresor till musik. Han har världens bästa musiksmak ocksa. men även en flickvän. det är sa jobbigt, för jag kan liksom inte släppa det pa nat sätt.. det är jobbigt att veta att det FINNS en perfekt kille och att han är out of reach.
Jag har iaf ett kort pa honom (eftersom han tog massa kort pa mig tog jag fram min kamera ocksa ;)) som ni ska fa se sen.. han är SA söt. (Plafarn kommer inte halla med.. som vanligt.)
Men iaf, det var en askul kväll. Alla grabbarna var utrevliga. Skönast var Nico, som var lite halvgalen sadär, och Mauro som var fran den italienska delen och pratade med italiensk brytning.. Och självklart Christoffe. Aargh. Varför maste just HAN vara upptagen?!
Men kvällen var som sagt urkul, verkligen!!!! även om det inte blev mkt sömn... gick och la oss 3 och jag skulle upp 6.15.. yeehaa!! jag var DöD den dagen. men det är en annan historia.
Nu ska jag äta lunch. ciao!!
tjohoo
Dock gar inte jag o Liz i samma klass, utan jag är helt själv! Men Liz' kontaktperson (Och min brors kompis) som var med idag kände en i min klass och bad henne "ta hand" om mig. Hon verkar snäll.
Hmm, vigjorde inte mkt... klassförestandaren (en tant som ocksa är bildLàrare... verkar snäll) tjafsade om massa regler och grejer. Man far inte ha mobil eller mp3 i skolan. Vafalls!? skit.
Annars... jag har det urbra här. i lördags var vi ute, och det kom fran en kille till mig och fragade om "jag pratar svenska?" öh.. ja..? han hade bott ett ar i sverige och "sag pa mig" att jag var svensk. Det var kul i början men sen ville han inte fatta att han blev dissad utan fortsatte fraga massa grejer. sen när han fragade efter mitt nr sa jag att "eh, tyvärr, jag har ingen mobil".
Han fattade och drog. ;)
hm,m avd mer... de 3 följande dagarna är jag och Jeremie själva hemma eftersom MC&Y aker pa semester.. wehho!! party party... vi ska göra svenska köttbullar har vi bestämt. :)
det avr allt! hare bra!!
Tja grabbar!!
Fick klagomal pa att jag inte uppdaterar sa jag passar pa att gora det nu!
Jag ar nu i Switzerlandet och allting ar prima. Faktiskt! Man kan tanka sig att jag sager detta bara for att alla kottar dar hemma ska vara lugna, men faktiskt: jag har haft riktigt mycket tur.
Nu har jag varitz har precis en vecka. Det känns som en manad eftersom allt har varit sa annorlunda!!
Wellwell, flygresan gick bra och sa (men det var lite skumt att flyga ensam... det var mest rulla tummarna som gällde..) Väl pa flygplatsen blev jag emottagen av Yves, Marie-Claire, Jérémie och Judith med den traditionella "la bise" (tre pussar pa kinden). Sen begav vi oss mot Fribourg. I början gick dt trögt att prata. Ok, MER än trögt. Det var mycket gissa...
"Jag är..."
De: "Hungrig? Törstig? Trött? Glad att vara här?"
Men men... Vi at middag pa en restaurant i Lausanne, och när jag fick menyn märkte jag att allting kostade mellan 30-40... Hm, tänkte jag. Inte alls dyrt! ...tills jag kom pa att detta var ju inte kronor utan franc. = 6 kronor. Oops!! Lyckligtvis var det inte jag som betalade.
Vi lyckades iaf prata med varann, även om det var väldans hackigt för mig. Judith kände till Mando Diao, vilket är lite tufft!!
Ah well, vi at, vi drack, vi pratade, och sen begav vi oss hemat.
Oh, huset... huset är väldigt flott. Tre vaningar, übermodernt kök, storskärmsteve, egen kaffehörna, vinkällare... tillochmed eluttagen är tufft designade!
Och jag har egen balkong pa rummet. ;)
Dagen därpa visade Jèrèmie mig staden. Villars-sur-Glâne är egentligen en del av själva Fribourg, och för att ta sig in till centrum aker man fem min med buss. Mycket praktiskt!! (Btw sa visar man inte busskortet här, utan gar bara pa... manga friakare...?)
Det är verkligen urfint här! För dels har man själva staden, som inte alls är lantis, utan som Stockholm fast mindre. Men det som skiljer den fran Stockholm är att man liksom har en lugn del precis bredvid med massa fin natur och (hoppa jämfota nu mamma) fina vandringsleder. Massor med berg och kullar. Som man säger här, Fribourg är aldrig platt.
Nästa dag träffade vi Jérémies flickvän Florence. Det som är sa trevligt här är att alla är sa mana om att man trivs. För ok om _Jérémie_ liksom tar hand om mig och tar med mig pa grejer, men även Florence är likadan och fragar om jag vill göra det och det med henne.
I torsdags bjöd de me mig pa en middag med sina kompisar. Väldigt sofistikerat med drink och sen vin till middagen. I början avr det lite jobbigt eftersom alla andra knde varann (och förstod varann.. host) men sen började de fraga mig om Sverige och svenska fula ord (det är alltid fula ord som gäller.. undrar varför? :P) och det slutade med att alla satt och ropade "Holl sheef-ten!" och "Ashle!". Hehe. Sen spelade vi kort (nu kan jag alla färgerna pa franska), nagata skumt schweiziskt kortspel, och jag och Jérémie kom tvaa. Yey!!
Iförrgar kom Judith och halsade pa. (Hon bor i Lausanne men tillbringar helgerna hos les Blanchard. Efter middagen följde jag med henne till hennes kompisar. Det var lite mindre "Ashle!" där och lite mer allvar, men det var trevligt iaf.
Och igar bjöd Florence med mig för att träffa torsdags-gänget pa en krog. (lugn mamma jag drack bara cola!) Det var ocksa trevligt, speciellt eftersom de pratade mer med mig da. En av killarna sa att han tykcte min svenska dialekt var "söt" och att jag var duktig pa franska. Lyckades tillochmed föra en diskussion om huruvida euro var bra eller inte för Sverige. Go me!!
Hm.. ja.. det var väl allt jag kan komma pa att skriva om idag. Imorrn ska jag och Judith shoppa lite (kläder är inte alls dyra här!! :D inte skivor heller. det är mest att äta som kostar skjortan...) och sen far vi se vad som händer. nästa vecka börjar jag skolan. Mkt spännande.
Hoppas ni har det bra i Sverige (och att ni har bättre väder.. regn 3 dagar i sträck wiiiiie!!)
Hörs!
Bisous
/Mikaela
Schweiz - 2 dagar kvar
Igår fick jag brev från min värdbror Jérémie. Han skrev en hel del bra grejer, som till exempel när jag börjar i skolan och sånt. Den tjugonionde augusti börjar terminen och tills dess skulle vi ha två veckor att bara göra massa annat kul. Till exempel så berättade han att han jobbar på en biograf så vi får se alla filmer gratis! Det jag undrade var dock om man dubbar i Schweiz? Så jag gjorde lite google-sökningar och hittade följande underbara upplysning: "filmerna är dubbade på tyska och med franska undertexter."
YES!
Nåja. det är iaf gratis bio. Tyskdubbad, men gratis.
Han skrev också att jag måste ha med mig en hel del saker. Jag fattade photo-passport (passfoton) men sen kom vi till skumma saker som carte d'étudiant (studentkort?) och l'abonnement de bus (bussabonnemang..?) och inget av de där går väl att fixa i Sverige? "Tja, jag skulle vilja ha ett Schweiziskt bussabonnemang. " Skrev ett litet korkat mejl tillbaka och frågad.e Nåja, hellre korkad än att massa viktigt info går förbi.
Annars? Ja, nu är det väldans nära.. Längtar och är nervös! Vilekt dumt fån jag kommer vara i början.
"Hur var resan?"
"eh.. pardon?"
"Hur.. var... resan?"
"Långsammare! jag förstår inte!"
Suck. ;) Nåja, det blir nog bra till sist.
hejhopp!
Schweiz - 3 dagar kvar
Nu är det tre (fatta, TRE!) dagar kvar till Schweiz. Och jag packar. och får ångest. Kan jag få med mig allt jag vill?! Svar nej. Kan jag få med mig hälften av allt jag vill? svar nej. kommer jag upptäcka i november att "oj, vad jag vill ha den där tröjan jag bestämde mig för att inte ta med?" Svar ja.
Nej ni. Packningen går åt fanders hur man än gör, så kanske borde man blunda, rafsa ner några plagg och sen hoppas på det bästa? Nåja. Helena är redan i USA nu. Klockan är.. äh.. 16.00 där. Hon borde vara väldigt trött. Suck. Saknad! Bara för att man VET att man inte kan ringa henne vill man det.
På fredag ska jag, Malin och Emelie på DiLeva på Grönan. Förhoppningsvis betalar päronen en del av den dyra entrén. Det är det som är bra med att åka. Folk betalar för en, eftersom det är "sista gången". Redan blivit bjuden på lunch och bio denna vecka. Tjo! Åka utomlands ett år borde man göra oftare. Tråkigt att det blir sista gången med Malin & Emelie på fredagen dock... Det är svårt att säga hejdå när det inte är definitivt. För jag menar, jag kommer vara hemma både lördag och söndag, och kommer kunna ringa dom och så, så när vi säger hejdå på fredag kväll kommer man inte fatta att det är för ett år. Aja. Om de bjuder mig på Grönan kanske det känns bättre. ;)
Skriver förresten en tråkig presentation om Sverige att visa hej-schweizarna. Tippar dock på att inte en kotte bryr sig om hur Sveriges statsskick ser ut. Det mest spännande hittills är väl då jag berättar om att vi ser på Kalle Anka på julafton. "Det är liksom några klipp ur tecknade filmer.. till exempel när Kalle Anka och Musse Pigg åker husvagn. Det är samma klipp varje år. Ja, vuxna kollar på det med... Det är tradition..." Har ni sett filmen Cry-Baby? I den är det en "svenska" som kommer som utbytesstudent, med flätor och förkläde. Hon viker underliga hattar och säger "Ja? Ja?". De Schweizare som sett den filmen kommer få sina värsta farhågor besannade när jag berättar om Kalle.
Ja. Det var väl det. Nu är min blogg invigd. Jag vet inte hur ofta jag kommer kunna skriva, men förhoppningsvis kommer jag iaf kunna skriva en dle om mitt år i la Suisse.
Hej så länge!